肩膀长期疼痛就是肩周炎吗？其实肩周炎的发病率其实相对较低，100个肩膀疼痛的病人里，仅有5～8个是真正的肩周炎。很多人不知道的是还有一种疾病的主要症状也是肩膀长期疼痛，且此病的患病率高达60%，远远高于大家熟知的肩周炎，它就是肩袖损伤。

肩膀疼痛并非都是肩周炎

这段时间，在中学任教的李老师胳膊酸痛、抬不起来，课没法上，连穿衣、洗澡都成了问题，夜间时还经常被痛醒。他以为自己是肩周炎，就跑去做理疗、推拿、针灸等治疗，却始终不见好转。后来，李老师来到徐矿总医院骨科门诊，接诊的周雷医师经过仔细检查后，发现自己得的是“肩袖损伤”，并非肩周炎。

李老师就纳闷了，只听说过肩膀痛是肩周炎，肩袖损伤是什么病呢？

徐矿总医院骨科周雷医生介绍说，肩袖是肩关节内四根肌腱的统称，它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵拉上移，避免与肩峰撞击，这是一组十分重要的结构，但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。

正确区分肩袖损伤与肩周炎

肩膀痛是中老年人常有的症状，我们最多想到的就是肩周炎。周雷医生指出，事实上，引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、颈椎病、胸廓出口综合症等。

最常见的易与肩周炎相混淆的疾病就是肩袖损伤，在60岁以上肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例高达60％，其发病率远远高于肩周炎。除了老年人外，长期举臂写板书的教师、搬运重物的建筑工人、经常掌勺的厨师等，都是肩袖损伤的高发群体。另外，打羽毛球、游泳、牵拉、摔跤运动等，也可能引起肩袖损伤。

肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作。如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼、或人为地强行牵拉，可造成已损伤的肩袖撕裂口增大，加重伤情，甚至伴有夜间痛，患者经常于睡眠中痛醒。患者肩关节活动受限，表现为手上举困难，梳头、穿脱上衣、沐浴等最简单的日常生活都变成了“困难”问题。由于认识上的误区，很多肩痛患者并不去专业医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里进行功能锻炼、自我康复，导致误诊误治，病情恶化。

周雷医生提醒，很多人对肩袖损伤往往难以判别，如果从一开始就走错方向，采取推拿按摩、大范围的肩关节环转运动等错误的治疗方式，反而会逐渐加重疾病。“肩痛不是病，延误治疗真要命”，肩痛患者需要到专科门诊就诊，以免延误病情。