我院接受省三级综合性医院复核评价—徐州矿务集团总医院/徐州医学院附属第二医院

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我院接受省三级综合性医院复核评价

5月17、18日，由来自江苏省的10位专家，对我院进行了为期1天半的三级综合医院复核评价工作。这10位专家分成管理服务、质量药事、医疗技术、护理感染等4个组，通过听取汇报、个案和系统追踪、访谈医护人员和住院患者、查阅迎评资料和台帐以及在架病历、检查了现场设施、设备与药品、后勤保障等医院医疗全过程各环节，对我院进行了综合性全方位的评审检查。

  我院自1971年建院以来，经过几代人艰苦卓绝的努力，2011年首次通过三级综合医院评审。现有徐州市医学领军人才１人，硕士生导师20人，高级专业技术人员173人，博士、硕士136人。神经内科为省重点临床专科，神经内科、呼吸科、心内科、胸心外科、普外科、内分泌科、肿瘤科、尘肺科、影像科、内分泌糖尿病护理是徐州市重点临床专科。设置开放床位1326张，临床专业科室34个，医技专业科室12个，27个病区。
  在17日上午的汇报会上，我院鹿德智院长就医院的基本情况、队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、药事管理、护理质量、医院文化建设等方面向评审组作了简要汇报。
  随后，评审组成员按照分组情况，根据省三级综合医院评审细则，对我院三级复评的各项工作开始了全面的考查和细致的评估。
  18日下午，复评情况通报会在我院6楼会议室举行，全院职能部门负责人、各科室主任、护士长、支部书记等百余听取了检查组的反馈意见。
会上，各专家组就各个专业分别进行了客观公正的点评反馈，充分肯定了我院近年来各项工作所取得的长足发展，并对一些亮点和举措给予高度评价，同时也指出了存在的问题和不足，提出了宝贵的意见和建议。张晓膺组长代表专家组作了总体评价，他说：矿总医院领导班子高度重视，全院职能科室响应，准备工作扎实。院科二级体系健全，按照工作流程定期活动。每月质量通报对医院质量问题下发持续改进意见书，对出现的问题有明确要求，运用网络手段解疑。职能医技等科室履行职责，科主任例会制度传达有关情况，并将问题提出整改。护理部能够做到全心全意提供优质服务，有徐州市第一批护理重点专科，病人满意度高。节能工作较好，尤其是中央空调的节能。医务处重视不良事件上报，希望进一步提高内涵。重大手术报告审批完善，非计划手术管理较好。绿色通道有流程、有改进。重点病种、脑卒中及多学科协作不仅有序，而且有持续改进。感染管理科人员建制合理，认识足够，对高危人群，重点区域进行防控制有效。供应室消毒管理规范、到位。
  今后要加强急诊、重症室建设和管理，加强科研扶持力度、加强核心制度的落实和督查，加大信息化投资力度，强化相关人员的培训。
  徐矿集团党委副书记、副总经理、工会主席李正军对各位专家尽职尽责地开展高效率、高水平的检查评审表示衷心的感谢，并表示徐矿将加大对医疗产业的扶持力度，创造徐矿总医院美好的未来。
  市委、市卫生局对我院这一次三级中医医院复评工作高度重视。市卫生局俞军局长参加了复评工作汇报会，市卫生局医政处处长陈昌峰在反馈会上提出，希望矿总医院以本次评审作为新的起点，构建更加宏伟的发展蓝图。认真按照专家组提出的意见进行整改，重视内涵建设，彰显品牌效应。通过等级医院评审，提升医院的内涵建设，学科建设、队伍建设、文化建设，以实际行动做到以评促管、以评促改、以评促建，推动医院全面发展。
  最后，鹿德智院长代表全院职工向专业组表达了感谢，他还说，今后我院的工作会坚持科学发展的态度，对专家们提出的意见和建议，结合徐矿总医院的实际，采取扎实有效的措施，督促整改落实，不断提高医院管理水平和服务能力，使医院发展更上一个新的台阶！（邓永红）