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廖藏宜教授来我院进行医保支付方式改革调研
10月13日,
在徐州市医保局领导的陪同下,
中国政法
大学硕士生导师廖藏宜教授、
广西医科大学
黄李凤教授、大连民族大学李枭教授一行来我院进行医保支付方式改革调研。
院长荣良群对各位领导的到来表示热烈的欢迎。
副院长孙良仁首先向大家介绍了我院的的整体概况、重点科室、医疗技术及近年来的发展和成绩,重点阐述了按病种收付费管理情况。孙良仁表示,我院于2015年配合市医保中心全面启动按病种收付费工作,截止今年5月底,徐州已形成787个病种共1942个结算标准,2020年按病种收付费实际结算的基金占比超过了40%。孙良仁介绍了DRG付费下医院所做的准备工作,特别在医疗行为规范与绩效分配方案方面的变化,并对徐州市下一步完善管用高效医保支付机制的建议。
廖藏宜教授表示,从医保治理视角来看,DRG付费改革是个政策体系建设问题。相较于我国社会医疗保险已经实施了二十多年的按项目付费而言,医保推动DRG付费改革有其任务艰巨性和技术与政策环境的复杂性。改革非一日之功,道阻且长,各实践城市要摸清自身的改革基础,意识到DRG工具的局限性,基于国家CHS-DRG的技术和定价标准,重点致力于适应本地基金管理能力、符合区域医疗卫生发展规划、驱动医疗机构合理发展、优化医疗资源良好配置等的DRG付费政策体系建设,同时要注意保持域内的政策一体化。
荣良群院长表示,我院通过精细化管理和系统的内控体系,医院医保控费工作得到上级管理部门和参保人员的充分认可,在全国公立医院满意度调查中门诊患者满意度、住院患者满意度在全省二三级医院均取得前十的好成绩。
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