据统计，我国50岁以上的人一半以上有椎间盘病变，饱受着颈腰腿疼痛折磨，严重者甚至瘫痪。保守治疗通常是他们的第一选择，但针灸、药物、理疗、推拿等方式缓解疼痛，效果却是一时的，极易反复发作。而传统的开刀手术存在风险高、费用高等问题，患者有抵触心理，医生往往也将其作为最后的选择。

究竟怎样以最小的痛苦和风险获得有效治疗呢？在徐矿总医院了解到，德国Joimax椎间孔镜微创摘除术不用大开刀就可以达到开放手术的效果，它以微创伤、见效快等优势轻松成为患者的理想选择。

6毫米切口治好十年疼痛

今年68岁的刘大妈被腰椎间盘突出折磨了长达十多年。不幸的是，因为使用了某理疗店推销的静电理疗贴，病情愈发严重。三年前，刘大妈的腰椎间盘突出突然加剧，连最基本的站和睡都很痛苦，医生建议开刀手术，但因患有多年糖尿病，这给手术增添了许多风险。不得已，刘大妈开始留意各种治疗腰椎间盘突出的方法。

俗话说，病急乱投医。这时某款静电理疗贴也由此走进刘大妈视线。一次，她得知小区周围开了家理疗店，店里有按摩的床和仪器可以免费试用。刘大妈决定去做一做理疗。她坦言：“做了几次后，腰椎的疼痛感依然存在，但做的时候痛处有些发热，还是蛮舒服的。”但理疗了3个月后，没想到腰痛却日益严重，右腿几乎失去行走能力。多方打听之下，家人了解到徐矿总医院有项微创技术不开刀，也许对刘大妈的病情有效，于是带她过来看看。

做完CT后，发现刘大妈腰4-5腰5骶1椎间盘髓核完全脱出，需要及时手术切除，但考虑到患者的年龄，以及身体状况，徐矿总院疼痛科荣雪芹主任为其制定了椎间孔镜微创手术治疗方案。

据荣主任介绍，德国Joimax椎间孔镜微创摘除术不用大开刀就可以达到开放手术的效果。手术只需在病灶处开一个直径仅6毫米“钥匙孔”大小切口，伸入精密手术器械，在可视屏幕上，就可看到突出的髓核被一点点摘除，患者的不适症状也会随着消失。整个手术时间只需一个小时左右，术后也仅需缝一针，仅用创可贴敷上，卧床休息不足一天，患者就能自由行走，生活自理。术后刘大妈疼痛慢慢消失，这让她喜不自禁，连声称奇。

治疗腰椎间盘突出的神器：椎间孔镜技术

徐矿总院疼痛科荣雪芹主任指出，椎间孔镜是脊柱外科新一代内窥镜，它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极封堵破损纤维环。是同类手术中创伤更小、效果更好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。与之前各种治疗方式相比，椎间孔镜技术创伤小，伤口只有6-7mm，病人损伤小，康复迅速；手术安全系数高，采用局部麻醉，患者能清醒地感受到手术全过程，与医生互动交流，充分保障了患者的知情权；手术完全在可视镜下进行；对神经根的减压直接有效，手术疗效明确可见。

腰突症的手术选择分为开放式手术和微创手术，微创手术分为大微创（椎间孔镜）和小微创（射频、等离子等），每个患者的手术方式选择要根据具体的情况来决定。荣主任说“治疗的原则是能保守康复的不手术治疗，能“小微创”的不进行“大微创”，尽可能保护患者的脊柱解剖结构，随着内镜技术的发展和进步，椎间孔手术的适应症已经愈来愈放宽，但是还是要掌握合适的适应症。”