高血压的家庭护理—徐州矿务集团总医院/徐州医学院附属第二医院

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高血压的家庭护理

本篇发布于：2004-05-14　共点击：1046次

1．心理指导：
家属或同事在与病人的交谈中，尽可能多地掌握其心理特征，避免与其发生对抗，减少不良的精神刺激，多给予安慰、疏导和精神支持，消除对疾病的误解、顾虑和恐惧，帮助改变病人的个性，加强对社会、生活的适应能力。作为高血压患者要改善控制自己的情感活动，不要过度兴奋、激动或发怒，遇到烦恼时应尽早与家人、朋友或医生交谈，或求助于心理医生，以消除内心的不快。音乐对人的心理状态特别是情绪活动有调节作用，应鼓励病人多听音乐，陶冶情操。高血压患者在听一段优美的乐曲后，血压可以下降10—20mmHg。
2．饮食护理：
世界卫生组织（WHO）建议盐的摄入每日以少于6g为宜，尽管多数患者难以接受这一标准，但至少在实际生活中应逐步减低到尚能承受的程度。将饮食中的钠/钾比值减少，可使高血压患者的血压显著下降。长期服用噻嗪类利尿剂的患者，应注意钾和镁的补充。乳类、蛋类和素食中钾的含量较高，镁则主要来源于绿色蔬菜，其次为豆类、谷类和硬壳果肉，如：菠菜、芹菜、洋葱、萝卜、香菇、茄子、大蒜、绿豆、大枣、香蕉、苹果、桔子、西瓜、葡萄等均含较丰富的钾和镁，适当增加上述食物的摄入量，有助于高血压的防治。所有高血压患者都应减少动物脂肪的摄入。
吸烟对心血管疾病的影响众所周知，它不仅能增加冠心病和脑卒中的危险，而且与高血压直接有关。不但如此，吸烟还能干扰高血压的药物治疗，使心得安的作用减低，所以不论是否患高血压都应戒烟。长期饮酒导致高血压已日益受到人们的重视，限制饮酒可预防酒精引起的高血压，并可减少高血压的药物用量。同时，咖啡、浓茶等亦应尽量避免饮用。
3．生活护理：
适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处。一旦发生高血压危象，则必须严格卧床休息住院治疗。高血压病患者要注意生活起居有规律，不宜过度劳累，不宜看情节恐怖、紧张的电影电视，不宜熬夜或通宵达旦的工作，注意劳逸结合。适当的运动如：散步、慢跑、体操、健美操、打太极拳、骑自行车等。运动量不宜太大，以运动后心率增加不超过20次/分，且休息15—30分钟后恢复正常为宜。
4.用药护理：
1．降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压聚降而产生心、脑、肾的供血不足。
2．现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。
3．必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。
4．应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。
5.自我护理：
1．血压的监测：不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据。测血压应每日二次做到定体位、定部位、定血压计。
2．高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。
3．突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。