您现在的位置是:医院首页 > 科研教学 > 专家访谈
今天是 
就医指南
老人患风湿性心脏病30年,6小时手术“一刀除”
本篇发布于:2018/7/24 共点击:334次

“我的胸终于不闷了,呼吸终于顺了!”日前,在徐矿总医院心胸外科住院的王老太,在手术后感叹道,困扰她30年之久的严重风湿性心脏病这个顽疾终于被解除了!

 

6小时解除30年顽疾

 

王老太今年70岁,本该享受天伦之乐,无奈30年前患上了严重的风湿性心脏病,一直保守治疗,疾病仍缓慢发展,胸闷、气促越来越重。前段时间,王老太病情加重,已经出现了心衰,双腿浮肿,无法平躺,每晚只能坐着打盹。

王老太的家人慕名找到徐矿总医院心胸外科黄继江主任,经过医生进一步检查,发现该患者的2个心脏瓣膜已经发生严重病变,导致心脏长期处于高负荷状态,从而导致明显心功能不全的表现,患者稍微活动就感觉明显胸闷气短,如果想要缓解症状就必须做心脏瓣膜置换手术。

“刚开始患者来的时候还报着来看看的心理,但看到病房里很多已经做完类似手术恢复很好的患者后,她才下定决心要手术。”黄继江主任说。

心脏手术,不仅要求医生的技术精湛,对患者自身身体的耐受情况也有很高的要求。经过对患者的各个脏器功能的系统评估,患者符合手术要求。由黄继江主任主刀,经过6个小时的手术,患者的心脏二尖瓣生物瓣置换术和三尖瓣瓣环成形术顺利完成。目前王老太恢复良好,已经痊愈出院。

 

风心手术技术已经很成熟

 

心胸外科黄继江主任介绍,老人家的这个手术,在徐矿总医院是个再常见不过的手术。风湿性心脏病手术技术已经很成熟,虽然手术风险高,但因为该病属于结构性病变,手术外的方法均不能有效解除病变,而手术的效果非常明显。手术不仅能挽救患者生命,改善心功能,而且可以拯救劳动能力,术后90%的患者能恢复正常生活。

“基本上术后一个月胸闷气短的症状就能明显缓解,患者能下床活动。3个月后就能下地干活恢复正常人的生活。”黄继江说。因此,适合做手术者,要当机立断,把病治好。不适合做手术或暂时不适合手术者,通过合理的内科治疗,改善心功能,为将来手术创造机会。

黄继江主任介绍说,所有有关风湿性心脏病的手术在医院都已经是常规手术,风心病的外科手术治疗主要是心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。瓣膜成形术适合本身瓣膜形态较好的狭窄或关闭不全患者,如二尖瓣腱索断裂、瓣膜裂、瓣环扩大等,主要是将受损的瓣膜进行修复,使其恢复正常的开关功能,直视下修复瓣膜,能起到最好的修复效果,也能避免瓣膜置换后的终身抗凝问题。瓣膜损伤严重,不能进行瓣膜成形术的患者,只能采取瓣膜置换术。

在风心病等瓣膜病的外科治疗上,徐矿总医院紧跟国际前沿,技术水平达到国内先进水平。

 

风湿性心脏病要及早治疗

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。风湿性心瓣膜病在成人心血管疾病中约占40%

风湿热最常侵犯的是心脏的二尖瓣,其次是主动脉瓣,临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%80%。通常,风心病的发病原因与生活环境寒冷、潮湿以及上呼吸道感染引起的扁桃腺炎、咽炎等因素有关。溶血性链球菌感染后,链球菌及其代谢产物引起机体免疫反应,导致心脏产生急性非化脓性的炎症变化,造成心脏损害。

风心病的早期可以无症状,随着病情加重会出现乏力、心慌气短、阵发性呼吸困难、咳嗽、吐泡沫样痰现象,或见咯血、胸痛、吞咽困难、口唇深红、两颧紫红色。到了晚期则会出现各种并发症,如发烧、下肢肿胀、腹水、感染性心内膜炎、栓塞、心功能衰竭甚至心脏骤停、猝死。

黄继江主任提醒,一旦确诊风湿性心脏病,就要及早治疗。如果符合手术指征,要及时外科治疗。
版权所有:徐州矿务集团总医院/徐州医学院第二附属医院 | 备案序号:苏ICP备10080071号 |

苏公网安备 32031202000528号

| 维护制作:徐州热线网络
联系地址:徐州市煤建路32号 咨询邮箱:xkzyyxc@163.com 邮编:221006
声明:本站部分信息来自网络,仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如有转载或引用文章涉及版权问题,请速与我们联系
Copyright © 2005-2013 [www.xzkwjtzyy.com] All Rights Reserved.