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91岁老人突发偏瘫失语,黄金4.5小时溶栓见奇效
本篇发布于:2017/11/15 共点击:731次

       日前,一名91岁老人在听收音机时,突然出现偏瘫、言语不清的情况,幸亏家人对脑梗有足够的认识,紧急送到徐矿总医院,及时溶栓治疗,抢救成功,让这位老患者又恢复到健康生活。

       徐矿总医院神经内科魏秀娥主任提醒,眼下正值脑梗的高发季节,高危人群需警惕,预防措施要到位!出现口角歪斜、肢体乏力、麻木,言语不清等症状,都有可能是卒中发作的早期征兆,一旦发生不可忽视,一定要尽早送医,切莫耽误。




91岁老人突发脑梗,家人紧急送医


      俗话说家有一老,如有一宝。今年91岁的杜老先生,身体虽算不上硬朗,但头脑清晰、精神矍铄,被家人照顾的很好。平时吃过早饭,喜欢坐在沙发上听收音机。

      这天,老人在听完收音机起身关闭时,细心的家人发现他走路不稳,身体向右倾斜,手尝试了好几次都对不准收音机开关,平常做起来很利索的动作突然变的很吃力。意识到老人年事已高,加上对脑梗有足够的认识,家人立即拨打120,将杜老先生送往徐矿总医院进行就诊。路途中,老人已出现言语不清、右侧肢体无力等症状。

      检查发现,老人出现嗜睡、意识不清、咽反射减弱、四肢肌张力增高等情况,经头颅CT检查诊断为脑梗。




      “对于脑梗患者,在黄金时间内溶栓、畅通血管是最有效的办法,否则病情进一步恶化,会导致肢体偏瘫甚至急性昏迷死亡等情况。神经内科魏秀娥主任介绍说,溶栓是最好的方案,但是高龄和复杂的基础疾病是不可逾越的拦路虎,极有可能造成溶栓后出血不止的并发症。

      最后,经过科室会诊,并和家属充分沟通,神经内科诊疗团队决定冒次险,为杜大爷实施溶栓。此时距离发病仅过了2小时。静脉溶栓后,杜老先生意识恢复,也能清楚的开口讲话了。

      神经内科专家指出,这位患者现在康复得这么好,关键是在黄金时间窗内进行有效溶栓。溶栓对于脑梗患者是最有效的药物治疗方法,在发病4.5小时内越早接受溶栓治疗,对患者越有利。

 



脑梗发病4.5小时内为最佳治疗时间

 

      脑梗又称缺血性卒中,由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。

      时间就是生命,对于脑梗的最佳治疗时间,超早期溶栓治疗是脑梗治疗的关键。如果在发病后4.5小时内进行溶栓治疗,那么瘫痪的肢体就可能完全恢复正常, 相反,如果错过了这个时机,那么瘫痪肢体的恢复将十分困难,甚至遗留下终身瘫痪。所以要及早预防脑梗死,不要错过了最佳治疗时间,否则导致血栓等严重后果。

      那么,如何才能抓住这黄金4.5小时

      一是需要家属及时发现患者的发病征兆,第一时间送医;二是需要将患者送到具备快速溶栓治疗的能力的医院治疗。


 


脑梗死起病急 致残率高

 

      脑梗好发50-60岁以上的中、老年人,男性稍多于女性。

      通常合并有动脉硬化、高血压、高脂血症或糖尿病等危险因素或对应的全身性非特异性症状。

      脑梗的前期症状无特殊性,部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的表现。而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微而被患者及家属忽略。

      脑梗发病起病急,多在休息或睡眠中发病,临床症状在发病后数小时或1-2天达到高峰。

      脑梗属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病,致残率可达50%以上。存活者的复发率高达40%,脑梗死复发可严重削弱患者的日常生活和社会功能,而且可明显增加死亡率。

 



熟记一句话 秒识脑梗死

 

       对于最常见的急性缺血脑中风(脑梗死)患者来说,应在发现症状后立即拨打120,送到最近的有溶栓能力的医院,如果符合溶栓条件应尽快给与静脉溶栓治疗,把抢救时间控制在黄金4.5小时以内。

       快速识别脑中风有一有简单的口诀,就是:言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院

       也就是说一旦发现患者嘴歪眼斜,口齿不清、抬不起一侧手臂,就应该高度怀疑是脑梗死,要立刻拨打120急救电话,抓紧送往有溶栓能力的医院就诊。


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